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烧烫伤的治疗

更新时间:2018-06-15 16:14:37      作者:广州去疤痕好的医院

导读

烧烫伤之后康复治疗是很关键的,烧伤科康复医师和康复治疗师的职责是在充分评估患者病情与功能状态的前提下,选择适合患者当时病情的康复治疗手段并进行组合

  烧烫伤之后康复治疗是很关键的,烧伤科康复医师和康复治疗师的职责是在充分评估患者病情与功能状态的前提下,选择适合患者当时病情的康复治疗手段并进行组合。
 
烧烫伤的治疗
  烧伤后由于创面及疼痛的存在,患者往往采取个人感觉舒适的体位并保持不动。应牢记“舒适的体位往往也是肢体挛缩的体位”这一理念并告知患者,帮助他们采取正确的体位摆放,以对抗可能出现的肢体挛缩和功能障碍。
 
  持续良好的体位摆放是烧伤患者走向康复的第1步,是预防关节挛缩的第1道防线。提倡“体位摆放从受伤后开始并贯穿治疗始终”,同时体位摆放还应配合肢体运动,否则长时间固定体位也会造成关节ROM减少与挛缩。
 
  体位摆放的实施应因地制宜,可利用棉垫、枕头、床头、泡沫垫、矫形器、约束带等一切可以利用的辅助器具来帮助维持体位。应用举例:
 
  (1)口唇周围深度烧伤患者在创面治疗过程中就可开始应用小口扩张器或矫形器,预防小口畸形的发生。
 
  (2)上肢及胸壁烧伤患者应充分外展上肢(肩关节外展90°),预防上臂与腋部及侧胸壁创面粘连和瘢痕挛缩,同时上肢水平内收15~20°,防止过度牵拉臂丛神经造成神经损伤。
 
  (3)颈前烧伤,采取去枕头后仰位,可在肩下垫1个长枕头使颈部充分后伸。颈后烧伤要调整好枕头,使颈略前屈防止颈后挛缩,颈两侧烧伤要保持颈部中立位。
 
  (4)肘部屈侧烧伤,肘关节应置于伸直位;肘部伸侧烧伤,一般保持肘关节屈曲70~90°;肘部环形烧伤,以伸直位为主,并采取伸直位、屈曲位交替的摆放策略。前臂保持中立位或旋后位,仰卧位时掌心向上。
 
  (5)手被烧伤,腕关节保持掌屈位;手掌或全腕烧伤,腕部以背伸为主。全手烧伤应保持手功能位或抗挛缩位:拇指外展对掌位、腕关节微背伸、掌指关节自然屈曲50~70°、指间关节伸直,各指间放置纱布卷防止指蹼粘连,必要时可采取矫形器固定。
 
  (6)臀、会阴部烧伤应保持髋伸直位,双下肢充分外展。
 
  (7)膝关节伸侧烧伤,应保持伸直位,必要时用矫形器固定。
 
  (8)踝部烧伤时宜保持中立位,踝关节背屈90°,患者的脚蹬床尾放置的海绵垫或矫形器,防止跟腱挛缩形成足下垂(踝关节跖屈畸形)。
 
  温馨提示:以上是对烧烫伤的治疗的相关介绍,广东药科大学附属第三医院,是集医疗、教学、保健、科研于一体的大型现代化三级综合性医院,广东省高等医学院校教学医院、广州市医疗保险、工伤保险、生育保险、新型农村合作医疗定点医院、公费医疗挂钩医院、广州市120急救网络医院,担负广东及周边区域医疗、急救、科研、教学、预防保健、康复及社区卫生服务等多项任务,有需要的朋友可以参考一下。如果您也有以上烦恼,可以点击在线咨询,进入医疗咨询平台,并上传您的照片,医生会根据您的情况作进一步的详细诊断。

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巫尾英 皮肤科医师
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患者感言

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崔** 脸上那痘疤终于不见了,要不是巫医师, 年年都得过双11,今年终于治好了,还找到了 女朋友。万分感谢。

陈** 这次多亏了巫医师,我脸上的那块伤疤