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几度烧伤会留下疤痕?

更新时间:2018-03-03 09:49:35      作者:广州去疤痕好的医院

导读

烧伤是机体直触摸高温物体或遭到强的热辐射所发作的改变,由火焰、高温固体和强辐射热引起的危害称之为烧伤。 烧伤分类: 1.热力烧伤:包含由火焰、热水、蒸气、爆破、热气流、

  烧伤是机体直触摸高温物体或遭到强的热辐射所发作的改变,由火焰、高温固体和强辐射热引起的危害称之为烧伤。

  烧伤分类:

  1.热力烧伤:包含由火焰、热水、蒸气、爆破、热气流、热液、电火花和直触摸摸热物(如火炉、沥青)所引起的危害。此为咱们一般所说的热烧伤。

  2.化学烧伤:是因为身体触摸到坏死性化学物质而引起的危害,主要是强酸强碱。因为酸很快使蛋白质凝结构成屏障,且易于被安排液中和,而碱则使蛋白水解、液化,继发感染,因而碱烧伤较酸烧伤更难处理。

  3.电烧伤:常引起广泛的安排凝结性坏死。安排的电阻强弱影响其受损的程度,电阻低的安排更易于受损。体内各安排电阻由小到大摆放次序为:血管、神经、肌肉、皮肤、脂肪、肌腱和骨安排。电烧伤的特点是电流进口和出口可能很小,但内部则有广泛的危害,易发作并发症。

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  烧伤分度:

  1.轻度烧伤:Ⅱ°以下烧伤总面积在9%以下;

  2.中度烧伤:Ⅱ°烧伤面积10%~29%或Ⅲ°烧伤面积缺乏10%;

  3.重度烧伤:总面积30%~49%或Ⅲ°烧伤面积10%~19%或Ⅱ°、Ⅲ°烧伤面积虽不达上述百分比,但已发作休克等并发症、呼吸道烧伤或有较重的复合伤;

  4.特重烧伤:总面积50%以上或Ⅲ°烧伤20%以上或已有严峻并发症。

  烧伤深度的估量,一般选用三度四分法。

  一度烧伤(Ⅰ度)

  浅二度烧伤(浅Ⅱ度)

  深二度烧伤(深Ⅱ度)

  三度烧伤(Ⅲ度)

  病理改变及临床特征如下:

  Ⅰ度烧伤 仅伤及表皮,部分皮肤发红,故又称为红斑烧伤。有轻度肿胀和痛苦,一般2~3天后红斑消失,部分坏死的表皮细胞由深 层细胞增生修正。临床上呈现脱屑,不留疤痕,有时可有轻度色素冷静。

  浅Ⅱ度烧伤 伤及全层表皮和真皮浅层。其表皮与真皮分开,渗出液积聚其间而构成水泡。水泡表皮掉落可见淡红色彩基底,其上有均匀的鲜红色斑驳,为真皮乳头层中充血的血管丛断面。皮温高,渗出多,肿胀显着。而且因为末梢神经受刺激而痛苦剧烈、感觉过敏。3-4天结成一薄层棕黄色干 痂。如无感染,则由残留表皮10~14天增生愈合,愈合后有色素冷静,但无疤痕。

  深Ⅱ度烧伤 伤及真皮深层,但有皮肤附件残留。也可构成水泡,但因蜕变的表皮安排稍厚,故水泡较小或较扁薄,且基底成浅红或红白相间,或可见网状栓塞血管;感觉迟钝、皮温稍低;外表渗液较少,但底部肿胀显着。伤后1~2天创面逐步枯燥,如无感染等并发症,3~4周可愈合;愈合后留有疤痕。如被感染,则残留的皮肤附件往往被损坏,而变成Ⅲ度。

  Ⅲ度烧伤 伤及皮肤全层,乃至可达皮下、肌肉、骨骼等。皮肤坏死、脱水后可构成焦痂,故又称为焦痂性烧伤。创面可呈苍白、棕褐色或焦黑、炭化,或可见树枝状栓塞血管;部分变硬、枯燥、无水泡,但皮下安排空隙有很多液体积聚。焦痂一般于伤后2~4周逐步分离并露出肉芽创面,除较小面积能自行愈合外,一般都需经皮肤移植方能愈合,愈合后留有疤痕或变形,不能出汗。

  因为烧伤各度之间,往往是可以变化的和混合存在的,尤其是深Ⅱ度和Ⅲ度之间更易混杂,为此,常需在医治过程中经常从头估量核实。

 

 

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