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疤痕疙瘩的治疗修复方法都有哪些?
导读
疤痕疙瘩是在众多疤痕类型中较为常见的一种疤痕类型,其中主要表现为疤痕创伤处的纤维组织过度生长导致的,并且超过了原有伤口处的界限,侵犯周围的皮肤组织,造成瘤样增生,
疤痕疙瘩是在众多疤痕类型中较为常见的一种疤痕类型,其中主要表现为疤痕创伤处的纤维组织过度生长导致的,并且超过了原有伤口处的界限,侵犯周围的皮肤组织,造成瘤样增生,俗称“蟹足肿瘤”之称,去疤痕网疤痕修复医师指出,疤痕疙瘩由于发病机制十分复杂,所以到目前为止仍然没有满意的治疗方法,那么下面就让去疤痕网疤痕修复医师来为大家介绍一下。
1 手术治疗
手术治疗是较为常见的,并且历史悠久、操作直接、近期缩小瘢痕面积效果显著的常用方法,但单独使用时却疗效有限。复*率因患者具体情况不同,如部位、大小、厚度、硬度、手术时机以及是否伴有炎症等方面。故临床上常将手术与其他方法联用。现在多应用手术切除联合类固醇药物注射、加压治疗、硅凝胶片敷贴、术后放疗等进行综合治疗。
2 物理治疗
(1)放射治疗:即俗称的“放疗”,既可作为单一治疗手段,也可以作为外科手术后的辅助治疗方法,单一使用有*率低、复*率高,目前常用来预防手术切除瘢痕疙瘩后复*。其作用机制是通过射线诱导瘢痕组织中增殖的细胞死亡。
(2)激光治疗:激光也是目前治疗较为扁平的瘢痕疙瘩比较有效的治疗方法,但激光治疗的主要问题是穿透性不足,治疗深度不够,使疗效还不尽如人意,有待进一步改进。
(3)冷冻治疗:冷冻疗法是应用冷冻剂破坏局部细胞和血液微循环,使组织缺氧、坏死、脱落,以达到祛除瘢痕的目的。冷冻疗法多需10个疗程以上方可使瘢痕疙瘩病变萎缩,一般只适用于病程短且面积较小者。其主要不良反应为水疱形成、伤口愈合延迟、色素脱失或色素沉着等。因瘢痕疙瘩对冷冻疗法治疗反应差,故使用需多加考虑。
(4)加压治疗:加压疗法是以弹性织物对伤口愈合部位持续加压达到预防和治疗目的,加压疗法还可以同其他几种方法相结合使用。常用的压迫方法有捆绑弹力绷带、穿戴弹力织物、佩带压力耳环(主要用于耳垂瘢痕疙瘩)、穿加压衣等。其机制是在持续压力作用下局部组织缺血缺氧限制瘢痕增生。但持续加压疗法对处于活动期的瘢痕疙瘩无效,仅可作为手术或放疗后的辅助治疗。
3 药物治疗
皮质类固醇激素,近年来单独注射皮质类固醇激素或与手术后联合应用治疗瘢痕疙瘩已成为-流行的方法。激素通过减轻瘢痕成纤维细胞的增生,减少胶原和氨基葡聚糖的合成,以及抑制炎症介质等机制来减少瘢痕形成。
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